Появляются все новые научные данные, убедительно указывающие на то, что изменение климата имеет огромные и разнообразные последствия для здоровья людей.

 

 

Возрастание температур и повышение уровня моря, а также такие экстремальные погодные явления, как наводнения, приводят к заболачиванию и загрязнению воды, что, в свою очередь, повышает заболеваемость диарейными болезнями. По прогнозам, благоприятные температуры будут способствовать расширению географического и временного распространения таких трансмиссивных болезней, как малярия и денге, что приведет к изменениям динамики инфекционных болезней.

 

 

Изменение климата является глобальной проблемой и может оказать неблагоприятное воздействие на весь мир. Однако самые бедные и уязвимые группы населения, по всей видимости, подвергаются непропорциональному воздействию, так как из-за слабых систем здравоохранения и недостаточных ресурсов бедных стран основной удар приходится на них.

 

 

По оценкам Всемирной организации здравоохранения /ВОЗ/, ежегодно в странах с низким уровнем дохода происходит около 150 тыс. случаев смерти, вызванных, в основном, неблагоприятным воздействием изменения климата - прежде всего, из-за низких урожаев и недостаточности питания, наводнений, диарейных болезней и малярии. В связи с многочисленным населением последствия изменения климата для стран Юго-Восточной Азии могут быть катастрофическими - регион и без того имеет непропорционально тяжелое бремя инфекционных болезней, которое, как ожидается, будет усугубляться в обозримом будущем в результате изменения климата. Из 14 миллионов случаев смерти, ежегодно происходящих в этом регионе, 40% связаны с инфекционными болезнями.

 

 

Повышение средних температур может способствовать продлению периодов пика трансмиссивных болезней, а экстремальные погодные явления, включая циклоны и наводнения, могут создавать идеальные условия для распространения трансмиссивных и диарейных болезней, таких как холера.

В большей части региона лихорадка денге распространяется не только географически, но и в виде взрывных вспышек болезни. С 2002 года эта болезнь регистрируется в таких горных странах, как Бутан и Непал. По данным Межправительственной группы по вопросам изменения климата, некоторым частям Азии угрожают серьезные неблагоприятные последствия изменения климата, так как экономика большинства стран опирается на сельскохозяйственные и природные ресурсы.

 

 

Географически уязвимые группы населения, живущие в малых островных государствах, засушливых и высокогорных зонах, а также густонаселенных прибрежных районах, таких как крупные городские центры региона, расположенные вдоль дельт рек, подвергаются диспропорциональному воздействию изменяющегося климата, как это видно на примере разрушительных наводнений в Бихаре, Индия, в 2009 году.

 

 

По прогнозам Азиатского банка развития, к концу этого века уровни моря могут подняться на 40 сантиметров, что поставит под угрозу население региона, живущее вдоль береговой линии. В таких странах, как Индонезия и Таиланд, отсутствие реальных ответных мер по преодолению последствий изменения климата может привести к экономическим потерям в размере 6,7% от их общего валового внутреннего продукта к 2100 году по сравнению с потерями мирового валового внутреннего продукта за этот же период в размере 2,6%.

 

 

Большинство стран этого региона не имеет надлежащих планов по проведению эпиднадзора за болезнями и переносчиками болезней и борьбе с ними, а также по обеспечению готовности к чрезвычайным ситуациям. К тому же, они имеют ограниченные научные знания, ненадлежащее законодательство в области общественного здравоохранения, нехватку кадровых и финансовых ресурсов и инфраструктур и неорганизованные системы здравоохранения - все это создает препятствия на пути эффективной подготовки к защите здоровья от пагубных последствий изменения климата.

 

 

Необходимо развитие регионального потенциала для защиты здоровья людей от воздействия изменяющегося климата. Учитывая масштабы этой проблемы, крайне важно повышать осведомленность в отношении угроз со стороны изменяющегося климата, особенно среди лиц, формирующих политику, но для этого срочно необходимо устойчивое стратегическое планирование и финансирование.

 

 

Для содействия изменениям политики и многосекторальным действиям в таких областях, как здравоохранение, энергетика, окружающая среда, образование и бизнес, необходимо усилить базу фактических данных. Решающую роль в смягчении изменения климата и адаптации к его неблагоприятным последствиям должен играть сектор здравоохранения. Необходимо стимулировать подготовку персонала, принимать меры по уменьшению выбросов парниковых газов, так как такие меры могут принести пользу для здоровья. Необходимы согласованные усилия для вовлечения национальных и местных партнерств и сетей со всеми соответствующими участниками, так как потребуются повышенные финансовые ассигнования на программы здравоохранения для разработки всесторонних планов по защите здоровья людей от последствий изменения климата.

 

 

Если все страны этого региона предпримут совместные шаги для борьбы с последствиями изменения климата для здоровья, то полученные в результате этого базы фактических данных, наилучшие практические методики и извлеченные уроки послужат ценным вкладом в глобальное здравоохранение.

 

 

В Индии и Непале проводятся научные исследования по оценке воздействия изменяющегося климата на трансмиссивные болезни и болезни, передающиеся через воду. Эти исследования будут распространены и на другие страны региона. Такая информация может быть полезной при разработке объединенных национальных и региональных планов действий, сконцентрированных на конкретных мероприятиях в области общественного здравоохранения.

 

ВОЗ полна решимости работать со своими государствами-членами в Регионе Юго-Восточной Азии над созданием и синтезом региональной базы фактических данных и ее использованием для стимулирования объединенных действий на национальном и региональном уровне.

 

 

 

Бюллетень Всемирной организации здравоохранения. Выпуск 88, номер 3, март 2010 г. Jacob Kumaresan /Центр ВОЗ по развитию здравоохранения, Кобе, Япония/ и Nalini Sathiakumar /Центр глобального здравоохранения им. Джона Дж. Спаркмана, Университет Алабамы в Бирмингеме, Бирмингем, США/